ЁЯй║ Record Detail
Patient Info
Transcript
Doctor: рд╕рдЪрд╕рд░реА рдЖрдХрд╛рд▓ рд╕реЗрдВрдЧ рд╕рд╛рдм, рдХреА рдЖрд▓ рд╣реИ? рдареАрдХ рдард╛рдХ рд╣реЛ, рдЦрдпрд░рд┐рдпрдд рдирд╛рд▓рд╛ рдЖрдИ рд╣реВрдБ? Patient: рдХреА рджрд╕рдиреЗ рдбрд╛рдХреНрдЯрд░ рд╕рд╛рдм? рдкрд┐рдЫрд▓реЗ рдХреБрдЫ рдореАрдиреЗ рддреЛрдирд╛ рдореИрдиреБ рдпрд╛рджрд╢ рддреЗ рдмрдбрд╝рд╛ рдорд╕рд▓рд╛ рд╣реЛ рд░рд╣рд╛ рд╣реИ. рдореИрдВ рдЕрдХрд╕рд░ рдЪреАрдЬрд╝рд╛ рдкреВрд▓ рдЬрд╛рдирд╛ рд╣реИ. рдЕрдкрдиреЗ рд░рд┐рд╖реНрдЯреЗ рджрд╛рдирд╛ рдирд╛ рдкреВрд▓ рдЬрд╛рдирд╛ рд╣реИ, рдЕрдкрдиреЗ рдкреБрддрд░ рджрд╛рдирд╛, рдЕрдкрдиреЗ рддреАрджрд╛ рджрд╛рдирд╛. Doctor: рдпрд╣ рдорд╕рд▓рд╛ рдХрдж рддреЛ рддрд╛рдиреБ рд╢реБрд░реВ рд╣реЛ рд░рд╣рд╛ рд╣реИ? рд╡рдХреНрдд рдирд╛рд▓ рдмрдврд╝ рд░рд╣рд╛ рд╣реИ? Patient: рдЖрд╣реЛ рдЬреА, рдХреБрдЫ рдЫреЗ рдореАрдиреЗ рд╣реЛ рдЧрдПрдиреЗ. рдХрджреА-рдХрджреА рдкрд╣рд▓реЗ рд╕рд┐рд░реНрдл рдкреВрд▓ рд▓рд╛рд╕рд╛. рдореИрдВ рд╣реБрдг рддрд░ рдореБрдбрд╝ рдореИрдВ рдЖрдо рдЪреАрджрд╛рдВ рднреА рдкреВрд▓рди рд▓рд╛рдЧ рдкреЗрдВ. рдореЗрд░реЗ рдмреБрдбрд╝реА рдХрд╣рди рджреА рд╣реИ рдХрд┐ рдореИрдВ рдПрдХреЛ рдЧрд▓ рдмрд╛рд░-рдмрд╛рд░ рджреБрд░рдирд╛ рд╣реИ. Doctor: рддреЛрдбрд╝реА рдЙрдорд░ рдХреА рд╣реИ? рддреБрд╕реА рдХреЛрдИ рджрд╡рд╛рдИ рдЗрд╕реНрддрдорд╛рд▓ рдХрд░ рд░рд╣реЗ рд╣реЛ, рдЬрд┐рджреЗ рд╡реЗ рдирд▓ рд╣реЛ рд╢рд╛рдпрдж рд╣реЛ рд╕рдХрддрд╛? Patient: рдореЗрд░реЗ рдЙрдорд░ рдПрдард╛рдЯ рд╕рд╛рд▓ рд╣реИ, рд╣рд╛рдИ рдмрд▓реЗрдЯ рдкреНрд░реЗрд╢реЛ рджрд╛ рдорд╕рд▓рд╛ рд╣реИ рдЧрд╛, рддреЗ рджрд┐рд▓ рджреЗрд╡реА рджреНрд╡рд╛рдИрдпрд╛ рд▓реЗрдирд╛. Doctor: рддреБрд╕реА рдЬрдбрд╝рд┐рдпрд╛рдВ рдирд┐рд╢рд╛рдирд┐рдпрд╛рдВ рдореИрдВрдиреБ рджрд╛рд╕рд░реЗ рд╣реЛрдирд╛, рд╡реЛ рдПрд▓реНрдЬреИрдорд░ рджрд┐рдпрд╛рдВ рдпрд╛ рдбрд┐рдордиреЗрд╢рд┐рдпрд╛рдВ рджрд┐рдпрд╛рдВ рд╣реЛ рд╕рдХрддреА рд╣реИрдВ. рдПрдХ рдирд┐рдпреВрд░рд╛рд▓реЙрдЬрд┐рдХрд▓ рдмрд┐рдорд╛рд░реА рд╣реИ рдХреА, рджрдорд╛рдЧ рджрд╛ рдорд╕рд▓рд╛ рд╣реЛрдирд╛ рдереЛрдбрд╝рд╛ рдЬрд╛, рджрд┐рджреЗ рд╡реЗрдЯ рдмрдирджрдпрджреА рдирд╛ рдЖрд╕рддрд╛рд╕рддрд╛ рд╕реЛрдЪрдирджреА рдпрд╛ рдпрд╛рдж рдХрд░рдирджреА рдЬрдбрд╝реА рд╣реЗрд╕рдирджреА рд╣реИ рди, рд╡реЛ рдХрд╛рдЯреЛ рдЬрд╛рдирджреА. Patient: рддреЗ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рд╕рд╛рдн рдареАрдХ рд╣реЛ рдЬрд╛рдирджреА рд╣реИ? Doctor: рдореИрдВ рддрд╛рдиреВ рдХреЛрдИ рдЧрд▓рдд рдЙрдореАрдж рддреЗ рдирд╣реАрдВ рджреЗрдирд╛ рдЪрд╛рдирджрд╛, рд▓реЗрдХрд┐рди рдлрд┐рд▓рд╛рд▓ рдРрд╕ рдмрд┐рдорд╛рд░реА рджрд╛ рдЗрд▓рд╛рдЬ рдирд╣реАрдВ рд╣реИ рдЧрд╛, рд▓реЗрдХрд┐рди рдХреБрдЫ рджрд╡рд╛рдИрдпрд╛рдВ рддреЗ рдереЗрд░рдкреАрдЬ рдРрд╕реА рдХрд░рдиреЗ рд╣реИрдВ, рдЬрдбрд╝рд┐рдпрд╛рдВ рдЗрдирдиреВ рдирд╛ рдореИрдиреЗрдЬ рдХрд░ рд▓реЗрдВрджреА рд╣реИрдВ, рддреЗ рддреБрдЖрдбрд╝рд┐рдпрд╛рдВ рдорд╕рд╛рдЗрд▓ рдЬрдбрд╝реЗрдиреЗ рдЬрдбрд╝рд╛ рддреЗ рдЖрд╕реНрддрд╛рд╕реНрддрд╛ рдЪреАрдЬрд╛рдВ рдореИрдиреЗрдЬ рд╣реЛ рдЬрдбрд╝реЗрдиреЗ рд╣реИрдВ, рддреЗ рдЬрд┐рдВрджрдЧреА рдЕрд╕рд╛рди рдЬрдИ рд╣реЛ рдЬрдбрд╝реЗрдиреЗ рд╣реИрдВ Patient: рдбрд╛рдХреНрдЯрд░ рд╕рд╛рдк, рдореИрдВрдиреВ рдордЬреАрдж рдЦрд░рд╛рдм рд╣реЛрдирддреЛ рдмрдЪрд╛ рд╕рдХрдирд╛? Doctor: рдЬреА рдЬреА, рдЖрдпрд╛ рддреЗ рддреБрд╕реА рдХрд░ рд╕рдХрддреЗ рд╣реЛ, рдЕрдЧрд░ рд╢реБрд░реБрдЫреА рд╕рд╛рдиреВ рдкрддрд╛ рд▓рд╛рдЧ рдЬреИрдирд╛, рддреЛ рдЕрд╕реА рдПрдХреНрд╕реЗрд╕рд╛рдЗрд╕ рдХрд░рд╛рдиреЗ рд╣реИ, рдбрдорд╛рдЧреА рдПрдХреНрд╕реЗрд╕рд╛рдЗрд╕ рдХрд░рд╛рдиреЗ рд╣реИ, рд░реЛрдЯреА рдкрд╛рдиреА рдЪрдВрдЧрд╛ рдХрд░реАрджрд╛ рд╣реИ, рдореМрд╢реНрд░реЗ рджреЗ рд╡реЗрдЪ рд▓реЛрдХрд╛рдВ рдиреЗ рдирд╛рд▓ рдХреБрд▓реА рдорд┐рд▓реАрджрд╛ рд╣реИ, рддрд╛рдХрд┐ рдЬрд╛рджрд╛ рджреЗ рдЬрд╛рджрд╛ рддреБрдЖрдбрд╛ рджрдорд╛рдЧ рдЬрдбрд╝реЗрдирд╛ рдУ рдПрдХреНрд╕реЗрд╕рд╛рдЗрд╕ рджреЗ рд╡реЗрдЪ рд░рд╡реЗ, рдУ рдПрдХреНрдЯрд┐рд╡ рд░рд╡реЗ, рдирд╛рд▓рд╛ рдореИрдВ рддреБрдЖрдиреВ рдХреБрдЫ рджрд╡рд╛рдИрдпрд╛рдВ рднреА рджрд╕рд╛рдВрдЧрд╛, рддреЗ рддреБрдЖрдбрд╝реА рдЕрдкрдбрд╝реЗрдВ рдЬрдбрд╝реЗ рд╕рд╛рдбрд╝реЗ рдирд┐рдпреЛрд░реЛрд▓рдЬрд┐рд╕реНрд╕ рдиреЗ рдирд╛, рдЙрдиреНрд╣рд╛рдВрдиреБ рд░реЗрдХрдореЗрдВрдб рднреА рддреБрдЖрдиреБ рдХрд░рдВрдЧрд╛, рдЙрдиреНрд╣рд╛рдВрдиреБ рддрд╛рдбрд╝реА рдПрдХ рдореБрд▓рд╛рдХрд╛рдд рддреИ рдХрд░рд╛рдиреЗ рд╣реИ Patient: рджреЛрдХреНрдд рд╕рд╛рдм рдореЗрд░реА рдмреАрд╡реА рддрд╛рдиреБ рдорд┐рд▓ рд╕рдХрддреА рд╣реИ? Doctor: рдЖрд╣реЛ рдЬреА, рдХреНрдпреЛрдВ рдирд╣реАрдВ рдЬреА, рдмрд▓рдХреЗ рд▓рд╛рдЬрдореА рдЧрд▓реЗ рдЙрдиреНрд╣рд╛рдВрдирд╛ рдорд┐рд▓рдирд╛ рд╣реИ, рддрд╛рдХреЗ рдЙрдиреНрд╣рд╛рдВрдиреБ рджрд╕рдпрд╛ рдЬрд╛ рд╕рдХреЗ, рдЙрдиреНрд╣рд╛рдВрдиреБ рд╕рдордЭрд╛рдпрд╛ рдЬрд╛ рд╕рдХреЗ, рдХреЗ рддреБрдЖрдбрд╝рд╛ рдорд╕рд▓ рдЕрд╕рд▓ рдЭреЗрдЧрд╛ рдХреА рд╣реИ, рдФрд░ рдХреНрдпреЛрдВрдХрд┐ рдЕрджреЗ рд╡реЗрдЪреЗ рдЦрд╛рдВрджрд╛рди, рдкрд░рд┐рд╡рд╛рд░ рджрд╛ рдмрдбрд╝рд╛ рдПрд╣рдо рднреВрдорд┐рдХрд╛ рд╣реВрдВрджреА рд╣реИ. Patient: рдбрдХреНрдЯ рд╕рд╛рдн рд╣реВрдВрджреА рд╣реИ рдХрд┐ рдЗрдирдЭреЗ, рдПрдХ рдЦрд╛рдВрджрд╛ рдирд╣реАрдВ рдЪрд╛рд▓рддреА рд╣реИ рдХрд┐ рдмрдирджрдиреЗ рдХреЛрдИ рд╡рд╛рд░рд┐рд╕ рд╕реЗрд░рд╕ рд╣реЛ рдЬрд╛рдиреНрджрд╛? рддреЗ рдбрдХреНрдЯ рд╕рд╛рдн рд╣реВрдВ рдХреА рдХрд░рд╛? Doctor: рдкрд░рд┐рд╡рд╛рд░ рджрд╛ рдмрдбрд╝рд╛ рдПрд╣рдо рднреВрдорд┐рдХрд╛ рд╣реВрдВрджреА рд╣реИ, рдкрд░рд┐рд╡рд╛рд░ рджрд╛ рдмрдбрд╝рд╛ рдПрд╣рдо рднреВрдорд┐рдХрд╛ рд╣реВрдВрджреА рд╣реИ рдХрд┐ рдмрдирджрдиреЗ рдХреЛрдИ рд╡рд╛рд░рд┐рд╕ рд╕реЗрд░рд╕ рд╣реЛ рдЬрд╛рдиреНрджрд╛? рдкрд░рд╢рд╛рди рдирд╣реАрдВ рд╣реЛрдирд╛, рддреЗ рддрд╛рд░реЗ рдЦрд╛рдВрджрд╛рдиреЛрдВ рднреА рд╕рд╛рд░реЗ рдЧрд╛рдИрдЯ рдХрд░рд╛рдВрдЧреЗ, рддрд╛рдиреЛрдВ рднреА рдЧрд╛рдИрдЯ рдХрд░рд╛рдВрдЧреЗ, рдЯреЗрд╕реНрдЯ рд╣реЛ рдЬрд╛рдиреЗ рдПрдХ рдмрд░реА, рдлреЗрд░ рдЕрд╕реА рдирдореА рдЕрдкреЛрдВрдЯрдореЗрдВрдЯ рд░рдЦ рд▓реЗрдиреЗ рд╣реИрдВред Patient: рдмрдбрд╝реА рдмрдбрд╝реА рдмреЗрд░ рдмрд╛рдиреА рдбрд╛рдХреНрддрд░ рд╕рд╛рдк, рд╕рдмрд╕реНрддрд┐рдпреЛ рдХрд╛рд▓!
Clinical Notes
Wood Hip Consult
ref:[ ] year old F
Past medical history:
- Medications:
- Allergies- тАвNKDA
Social
- non-smoker
- minimal alcohol intake
- retired [ ]
HPI:
They state that they have had тАв years of тАв Hip pain. They complain of stiffness and swelling in the morning. There [is][is not] significant night time pain. They are able to walk for [10][20][30] minutes on flat ground until they are limited by Hip pain
Treatments tried
[physio]
[Injections]
[Activity modification]
[weight loss]
OE
ROM FF / IR / ER [ ] [ ] [ ]
FADIR / FABER
power тАв/5 in hip flexor
distal neurovascular intact
Xrays:
Imp/plan:
We had a lengthy discussion today with the patient today about both nonoperative and operative options for their тАв hip OA.
We answered all of his questions today. We reviewed the risks and benefits including but not limited to infection, hitting local structures, risk of DVT, PE, stroke, MI, death, fracture, Hip dislocation, soft tissue irritation, swelling pain, numbness to anterior thigh, They understood the risks and signed consent for a тАв Total hip Arthroplasty