๐Ÿฉบ Record Detail

Patient Info

Name: Unknown
Age: Unknown
Date: 2025-07-25 09:54:13

Transcript

เจกเจพเจ•เจŸเจฐ: เจธเจค เจธเฉเจฐเฉ€ เจ…เจ•เจพเจฒเฅค เจ…เฉฑเจœ เจคเฉเจธเฉ€เจ‚ เจ•เจฟเจตเฉ‡เจ‚ เจ†เจ เจนเฉ‹?
เจฎเจฐเฉ€เจœเจผ: เจธเจค เจธเฉเจฐเฉ€ เจ…เจ•เจพเจฒเฅค เจฎเฉˆเจจเฉ‚เฉฐ เจฒเจ—เจญเจ— เจ‡เฉฑเจ• เจนเจซเจผเจคเจพ เจนเฉ‹ เจ—เจฟเจ† เจ–เฉฐเจ˜ เจ† เจฐเจนเฉ€ เจนเฉˆเฅค เจนเฉเจฃ เจฅเฉ‹เฉœเฉเจนเฉ€ เจตเฉฑเจง เจ—เจˆ เจนเฉˆเฅค
เจกเจพเจ•เจŸเจฐ: เจ–เฉฐเจ˜ เจธเฉเฉฑเจ•เฉ€ เจนเฉˆ เจœเจพเจ‚ เจ•เฉเจ เจ•เจซเจผ เจตเฉ€ เจ† เจฐเจฟเจนเจพ เจนเฉˆ?
เจฎเจฐเฉ€เจœเจผ: เจถเฉเจฐเฉ‚ เจตเจฟเจš เจคเจพเจ‚ เจธเฉเฉฑเจ•เฉ€ เจธเฉ€, เจชเจฐ เจนเฉเจฃ เจชเฉ€เจฒเฉ€เจ† เจฐเฉฐเจ— เจฆเจพ เจ•เจซเจผ เจ† เจฐเจฟเจนเจพ เจนเฉˆเฅค
เจกเจพเจ•เจŸเจฐ: เจคเฉเจนเจพเจจเฉ‚เฉฐ เจฌเฉเจ–เจพเจฐ, เจ•เจพเจ‚เจช เจœเจพเจ‚ เจธเจพเจน เจฒเฉˆเจฃ เจตเจฟเฉฑเจš เจฆเจฟเฉฑเจ•เจค เจนเฉ‹เจˆ เจนเฉˆ?
เจฎเจฐเฉ€เจœเจผ: เจฆเฉ‹ เจฆเจฟเจจ เจชเจนเจฟเจฒเจพเจ‚ เจนเจฒเจ•เจพ เจฌเฉเจ–เจพเจฐ เจธเฉ€, เจฒเจ—เจญเจ— 100.5 เจกเจฟเจ—เจฐเฉ€เฅค เจ•เจพเจ‚เจช เจจเจนเฉ€เจ‚ เจ†เจ, เจชเจฐ เจœเจฆเฉ‹เจ‚ เจธเฉ€เฉœเฉเจนเฉ€เจ†เจ‚ เจšเฉœเฉเจนเจฆเจพ เจนเจพเจ‚ เจคเจพเจ‚ เจธเจพเจน เจšเฉœเฉเจน เจœเจพเจ‚เจฆเจพ เจนเฉˆเฅค
เจกเจพเจ•เจŸเจฐ: เจ•เฉ‹เจˆ เจเจฒเจฐเจœเฉ€ เจœเจพเจ‚ เจฆเจฎเจพ เจฆเจพ เจ‡เจคเจฟเจนเจพเจธ?
เจฎเจฐเฉ€เจœเจผ: เจจเจนเฉ€เจ‚, เจ•เฉ‹เจˆ เจเจฒเจฐเจœเฉ€ เจจเจนเฉ€เจ‚ เจ…เจคเฉ‡ เจฆเจฎเจพ เจ•เจฆเฉ‡ เจจเจนเฉ€เจ‚ เจนเฉ‹เจ‡เจ†เฅค
เจกเจพเจ•เจŸเจฐ: เจคเฉเจธเฉ€เจ‚ เจนเฉเจฃ เจคเฉฑเจ• เจ–เฉฐเจ˜ เจฒเจˆ เจ•เฉเจ เจฒเจฟเจ† เจนเฉˆ?
เจฎเจฐเฉ€เจœเจผ: เจธเจฟเจฐเจซเจผ เจ•เจพเจŠเจ‚เจŸเจฐ เจคเฉ‹เจ‚ เจธเจฟเจฐเจช เจฒเจฟเจ† เจธเฉ€, เจชเจฐ เจตเจงเฉ€เจ† เจจเจนเฉ€เจ‚ เจฒเฉฑเจ—เจฟเจ†เฅค
เจกเจพเจ•เจŸเจฐ: เจ เฉ€เจ• เจนเฉˆ, เจฎเฉˆเจ‚ เจคเฉเจนเจพเจกเฉ‡ เจซเฉ‡เจซเฉœเฉ‡ เจธเฉเจฃเจฆเจพ เจนเจพเจ‚เฅค
[เจธเจŸเฉ€เจฅเฉ‹เจธเจ•เฉ‹เจช เจฆเฉ€ เจ†เจตเจพเฉ›]
เจกเจพเจ•เจŸเจฐ: เจนเฉ‡เจ เจฒเฉ‡ เจซเฉ‡เจซเฉœเจฟเจ†เจ‚ เจตเจฟเฉฑเจš เจ•เฉเจ เจญเจฐเจพเจตเจŸ เจฒเฉฑเจ— เจฐเจนเฉ€ เจนเฉˆเฅค เจฎเฉˆเจ‚ เจคเฉเจนเจพเจจเฉ‚เฉฐ เจ‡เจ• เจเจ‚เจŸเฉ€เจฌเจพเจ‡เจ“เจŸเจฟเจ• เจ…เจคเฉ‡ เจฌเฉเจฐเฉ‹เจ‚เจ•เฉ‹เจกเจพเจˆเจฒเฉ‡เจŸเจฐ เจฒเจฟเจ–เจฆเจพ เจนเจพเจ‚เฅค เจจเจพเจฒ เจนเฉ€ เจ‡เฉฑเจ• เจšเฉˆเจธเจŸ เจเจ•เจธ-เจฐเฉ‡ เจ•เจฐเจตเจพเจ‰เจฃเจพ เจชเจตเฉ‡เจ—เจพ เจคเจพเจ‚ เจœเฉ‹ เจจเจฟเจŠเจฎเฉ‹เจจเฉ€เจ† เจฆเจพ เจชเจคเจพ เจฒเฉฑเจ— เจธเจ•เฉ‡เฅค
เจฎเจฐเฉ€เจœเจผ: เจ เฉ€เจ• เจนเฉˆเฅค เจ•เฉ€ เจฎเฉˆเจ‚ เจ•เฉฐเจฎ เจคเฉ‡ เจœเจพ เจธเจ•เจฆเจพ เจนเจพเจ‚ เจœเจพเจ‚ เจ…เจฐเจพเจฎ เจ•เจฐเจจเจพ เจšเจพเจนเฉ€เจฆเจพ เจนเฉˆ?
เจกเจพเจ•เจŸเจฐ: เจœเฉ‡เจ•เจฐ เจคเฉเจธเฉ€เจ‚ เจ เฉ€เจ• เจฎเจนเจฟเจธเฉ‚เจธ เจ•เจฐ เจฐเจนเฉ‡ เจนเฉ‹ เจคเจพเจ‚ เจ•เฉฐเจฎ เจœเจพ เจธเจ•เจฆเฉ‡ เจนเฉ‹, เจชเจฐ เจœเจผเจฟเจ†เจฆเจพ เจฅเจ•เจพเจตเจŸ เจคเฉ‹เจ‚ เจฌเจšเฉ‹ เจ…เจคเฉ‡ เจฎเจพเจธเจ• เจชเจพเจ“เฅค เจœเจฟเฉฐเจจเจพ เจนเฉ‹ เจธเจ•เฉ‡ เจ…เจฐเจพเจฎ เจ•เจฐเฉ‹เฅค
เจฎเจฐเฉ€เจœเจผ: เจ เฉ€เจ• เจนเฉˆ, เจกเจพเจ•เจŸเจฐ เจธเจพเจนเจฟเจฌเฅค เจงเฉฐเจจเจตเจพเจฆเฅค
เจกเจพเจ•เจŸเจฐ: เจคเฉเจนเจพเจกเจพ เจธเจตเจพเจ—เจค เจนเฉˆเฅค เจœเจฒเจฆเฉ€ เจ เฉ€เจ• เจนเฉ‹ เจœเจพเจ“เฅค

Clinical Notes

๐Ÿฉบ Visit Summary - Dr. Unnamed

Date: Not specified
Patient Name: Not specified


โœ… Summary of Findings

  • Cough: Started about a week ago, now with yellow mucus.
  • Fever: Had a mild fever two days ago, around 100.5ยฐF.
  • Breathing: Mild shortness of breath with exertion.
  • Allergies: Denies any known allergies or history of asthma.

๐Ÿ“‹ Doctor's Assessment

  • Likely bronchial infection or early-stage pneumonia.
  • Congestion heard in the lower lungs during examination.

๐Ÿ“ Plan

  • Prescribed antibiotic and bronchodilator.
  • Chest X-ray ordered to rule out pneumonia.
  • Advised to rest, avoid exertion, and wear a mask.
  • Follow-up in 5 days or earlier if symptoms worsen.

โฌ… Back to History